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腰椎神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后腳麻木怎么治療

患者：男，51歲

病情描述:
腰椎神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后腳麻木怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腰椎神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后腳麻木可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。腳麻木可能與術(shù)中神經(jīng)牽拉、局部水腫、神經(jīng)損傷、術(shù)后瘢痕粘連等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。腳麻木可能與神經(jīng)鞘瘤壓迫導(dǎo)致軸突損傷有關(guān)，常伴隨下肢感覺(jué)減退。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激、紅外線照射可改善局部微循環(huán)。術(shù)后水腫壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致麻木，多表現(xiàn)為單側(cè)足背或足底感覺(jué)異常。

3、康復(fù)訓(xùn)練

踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練能預(yù)防肌肉萎縮。神經(jīng)鞘瘤切除后可能出現(xiàn)暫時(shí)性傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為襪套樣分布麻木感。

4、定期復(fù)查

通過(guò)肌電圖監(jiān)測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)情況。手術(shù)區(qū)域瘢痕增生可能卡壓神經(jīng)末梢，導(dǎo)致麻木癥狀遷延。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免久坐久站，睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕抬高肢體，飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物及綠葉蔬菜。

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