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孕婦TSH高于正常值屬于甲亢?jiǎn)?/h3>

病情描述:
孕婦TSH高于正常值屬于甲亢?jiǎn)?
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦TSH高于正常值不屬于甲亢,可能由妊娠期甲狀腺功能異常、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、垂體TSH瘤等因素引起,需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合評(píng)估。

1、妊娠期甲狀腺異常

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素可能刺激甲狀腺,導(dǎo)致TSH暫時(shí)性升高,通常無(wú)須治療,建議每4周復(fù)查甲狀腺功能。

2、碘缺乏

孕期碘需求量增加,攝入不足可能導(dǎo)致代償性TSH升高,可通過(guò)尿碘檢測(cè)確認(rèn),適量補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜。

3、橋本甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎可能表現(xiàn)為T(mén)SH升高伴甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,需監(jiān)測(cè)游離甲狀腺素,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片治療。

4、垂體TSH瘤

罕見(jiàn)垂體腫瘤會(huì)導(dǎo)致TSH不適當(dāng)分泌,需通過(guò)垂體MRI確診,治療可選擇垂體手術(shù)或奧曲肽等藥物控制。

孕婦發(fā)現(xiàn)TSH異常應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科,避免自行服用含碘藥物,日常注意均衡飲食并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。

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