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孕33周胎動(dòng)拱來(lái)拱去怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
孕33周胎動(dòng)拱來(lái)拱去怎么回事
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕33周胎動(dòng)拱來(lái)拱去可能由胎兒活動(dòng)空間變化、母體姿勢(shì)改變、胎兒生理性活動(dòng)增多、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)規(guī)律、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估。

1、胎兒活動(dòng)空間變化

隨著孕周增長(zhǎng),子宮內(nèi)空間相對(duì)減少,胎兒大肢體活動(dòng)可能表現(xiàn)為局部拱動(dòng)。建議左側(cè)臥位增加胎盤(pán)供血,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。

2、母體姿勢(shì)改變

孕婦坐姿或躺姿變化可能刺激胎兒調(diào)整體位??蓢L試輕柔撫摸腹部與胎兒互動(dòng),記錄每日固定時(shí)段的胎動(dòng)頻率。

3、胎兒生理性活動(dòng)增多

孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,睡眠周期約20-40分鐘,清醒期活動(dòng)較活躍。若拱動(dòng)規(guī)律且每小時(shí)3次以上屬正常,異常增多需就醫(yī)。

4、臍帶繞頸

可能與羊水過(guò)多或胎兒旋轉(zhuǎn)有關(guān),超聲檢查可確診。突發(fā)劇烈拱動(dòng)伴隨胎動(dòng)減少需警惕缺氧,需立即胎心監(jiān)測(cè)排除胎兒窘迫。

每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或拱動(dòng)模式突然改變,應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估。

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