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胰腺癌晚期有不疼痛的嗎

病情描述:
胰腺癌晚期有不疼痛的嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺癌晚期可能出現(xiàn)無疼痛的情況，但多數(shù)患者會伴隨不同程度疼痛，主要與腫瘤壓迫位置、神經(jīng)侵犯程度、個體痛閾差異以及鎮(zhèn)痛治療介入時機有關(guān)。

1. 腫瘤位置：

胰頭腫瘤易壓迫膽管引發(fā)黃疸而非疼痛，胰體尾部腫瘤更易侵犯腹腔神經(jīng)叢導(dǎo)致劇烈疼痛。

2. 神經(jīng)侵犯：

約20%患者腫瘤未侵犯腹腔神經(jīng)叢時疼痛較輕，晚期神經(jīng)浸潤可導(dǎo)致頑固性腰背部放射痛。

3. 痛覺敏感度：

老年患者或合并糖尿病患者可能因周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致痛覺遲鈍，表現(xiàn)為疼痛感知不明顯。

4. 鎮(zhèn)痛治療：

規(guī)范使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑及輔助用藥加巴噴丁可有效控制疼痛。

建議晚期患者定期評估疼痛程度，聯(lián)合營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量，疼痛控制需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下個體化調(diào)整用藥方案。

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