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藥流不干凈又不想清宮怎么辦

患者:女,54歲

病情描述:
藥流不干凈又不想清宮怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流不干凈可通過藥物保守治療、中醫(yī)調(diào)理、密切觀察、宮腔鏡取殘留等方式處理,通常由子宮收縮乏力、胚胎組織殘留、凝血功能異常、宮腔粘連等原因引起。

1、藥物保守治療

米非司酮聯(lián)合米索前列醇可促進(jìn)子宮收縮,幫助排出殘留組織;縮宮素注射液能增強(qiáng)宮縮力度;血府逐瘀膠囊有助于活血化瘀。需在醫(yī)生監(jiān)測下使用藥物并復(fù)查超聲。

2、中醫(yī)調(diào)理

中藥湯劑如生化湯、桃紅四物湯可促進(jìn)瘀血排出,配合艾灸關(guān)元穴、三陰交等穴位改善宮腔微循環(huán)。治療期間需禁止性生活并監(jiān)測陰道出血量。

3、密切觀察

適用于殘留組織小于2厘米且無感染征象者,通過監(jiān)測HCG水平變化及超聲復(fù)查評估組織吸收情況。出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。

4、宮腔鏡取殘留

當(dāng)殘留組織機(jī)化或合并感染時(shí),宮腔鏡能在可視狀態(tài)下精準(zhǔn)清除,相比清宮術(shù)創(chuàng)傷更小。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。

治療期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。

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