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硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺多久

患者:男,26歲

病情描述:
硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺多久
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

硬膜下血腫鉆孔術(shù)后一般需要平躺24-48小時,具體時間受到血腫清除情況、術(shù)后顱內(nèi)壓變化、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、血腫清除情況

術(shù)中血腫清除徹底者可能縮短平躺時間,殘留血腫較多需延長平躺以觀察再出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、顱內(nèi)壓變化

術(shù)后顱內(nèi)壓監(jiān)測值穩(wěn)定可逐步調(diào)整體位,持續(xù)高壓狀態(tài)需維持平臥位控制腦水腫。

3、患者年齡

老年患者血管彈性差,建議延長平躺至72小時;青壯年患者恢復(fù)較快可適當(dāng)縮短時間。

4、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病患者,需延長平躺時間至48-72小時預(yù)防并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行體位管理,逐步過渡到半臥位和坐位,期間注意觀察意識狀態(tài)變化,避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱內(nèi)壓。

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