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藥物流產(chǎn)九天還沒干凈正常嗎

患者：女，52歲

病情描述:
藥物流產(chǎn)九天還沒干凈正常嗎

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)后陰道出血一般持續(xù)7-10天，超過九天未干凈可能與子宮收縮不良、殘留組織、感染或凝血異常等因素有關(guān)。

1、子宮收縮不良

孕囊排出后子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間延長，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆?；蛭寮由z囊促進(jìn)宮縮。

2、組織物殘留

宮腔內(nèi)殘留妊娠組織會(huì)影響子宮復(fù)舊，需通過超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，藥物可選用米索前列醇片配合新生化顆粒。

3、感染因素

宮腔感染可能導(dǎo)致出血伴異味分泌物，需檢測血常規(guī)及CRP，抗生素可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊。

4、凝血功能障礙

血液系統(tǒng)疾病或藥物影響凝血功能時(shí)，需檢查凝血四項(xiàng)，治療需針對(duì)原發(fā)病，止血藥物如氨甲環(huán)酸片可能有效。

建議及時(shí)復(fù)查超聲明確出血原因，期間保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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一旦發(fā)現(xiàn)過期妊娠，就要盡早去給產(chǎn)婦催產(chǎn)：產(chǎn)婦可以通過運(yùn)動(dòng)的方法幫助生產(chǎn)，如果孕婦宮頸條件很好、很成熟，可以進(jìn)行人工破膜，然后靜滴催產(chǎn)素來進(jìn)行催產(chǎn)；如果催產(chǎn)過程中，發(fā)現(xiàn)寶寶有一些缺氧的情況，寶寶又特別大，這種情況要盡快以剖宮產(chǎn)來結(jié)束分娩，減少寶寶發(fā)生窒息、缺氧的機(jī)會(huì)。

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