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子宮全切會(huì)怎么樣

病情描述:
子宮全切會(huì)怎么樣
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮全切術(shù)后可能出現(xiàn)陰道分泌物減少、盆底功能減退、更年期提前、心理適應(yīng)障礙等情況。手術(shù)主要用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等疾病。

1、陰道變化

子宮切除后陰道頂端形成瘢痕，可能縮短陰道長(zhǎng)度，分泌物減少導(dǎo)致干澀?？赏ㄟ^(guò)陰道保濕劑緩解，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素藥物。

2、盆底影響

子宮作為盆底支撐結(jié)構(gòu)之一，切除后可能增加壓力性尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)后進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用盆底康復(fù)儀治療，嚴(yán)重尿失禁可考慮尿道中段懸吊術(shù)。

3、內(nèi)分泌改變

卵巢血供可能受影響導(dǎo)致功能衰退，出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀?？勺襻t(yī)囑服用雌孕激素制劑如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等，或選擇黑升麻提取物等植物雌激素。

4、心理調(diào)適

部分患者存在生育功能喪失的焦慮，可能引發(fā)抑郁情緒。建議參與心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用鹽酸舍曲林、草酸艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物，家屬需給予情感支持。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查評(píng)估激素水平及盆底功能。

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