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自體脂肪移植豐胸后胸痛原因

患者：女，43歲

病情描述:
自體脂肪移植豐胸后胸痛原因
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

自體脂肪移植豐胸后胸痛可能由術(shù)后腫脹、脂肪液化、感染、脂肪壞死等原因引起，可通過(guò)冷敷、抗生素治療、穿刺抽吸、手術(shù)清創(chuàng)等方式緩解。

1、術(shù)后腫脹

移植后局部組織水腫壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，屬于正常術(shù)后反應(yīng)。48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴寬松胸衣。

2、脂肪液化

移植脂肪未建立血供導(dǎo)致液化，可能形成囊腫或結(jié)節(jié)。伴隨局部硬結(jié)和波動(dòng)感，超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸可緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除。

3、細(xì)菌感染

術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，形成膿腫需切開(kāi)引流。

4、脂肪壞死

脂肪細(xì)胞缺血缺氧導(dǎo)致壞死，可能引發(fā)鈣化或油性囊腫。伴隨持續(xù)性刺痛和皮膚凹陷，早期可用紅外線理療，大面積壞死需手術(shù)切除。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免胸部擠壓和高溫環(huán)境，定期復(fù)查超聲觀察脂肪存活情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。

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