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月經(jīng)推遲十五天了還沒來(lái)怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
月經(jīng)推遲十五天了還沒來(lái)怎么回事
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲十五天可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、妊娠：

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG。若確認(rèn)妊娠，需根據(jù)意愿選擇產(chǎn)檢或終止妊娠方案。

2、精神壓力：

長(zhǎng)期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng)。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征：

可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、甲狀腺功能異常：

甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，通常伴隨心悸、體重驟變等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物調(diào)控。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，避免過度節(jié)食，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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