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做腸鏡喝了瀉藥不拉怎么辦

患者:女,64歲

病情描述:
做腸鏡喝了瀉藥不拉怎么辦
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

做腸鏡前服用瀉藥未排便可能與藥物吸收延遲、腸道準(zhǔn)備不充分、胃腸動力不足或藥物反應(yīng)個體差異有關(guān),可通過調(diào)整飲水量、更換瀉藥類型、輔助促胃腸動力藥物或聯(lián)系醫(yī)生處理。

1、藥物吸收延遲

部分患者因胃腸蠕動緩慢導(dǎo)致瀉藥起效時間延長,建議增加溫水?dāng)z入至2000毫升以上,促進藥物擴散。若超過6小時未排便,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散輔助導(dǎo)瀉。

2、腸道準(zhǔn)備不充分

服藥期間未嚴(yán)格禁食或飲水量不足會影響清潔效果。需重新按標(biāo)準(zhǔn)禁食6小時以上,配合飲用氯化鈉溶液沖刷腸道,必要時采用磷酸鈉鹽灌腸劑補救。

3、胃腸動力障礙

糖尿病患者或長期便秘者可能存在胃腸神經(jīng)功能異常,表現(xiàn)為腹脹但無排便??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用莫沙必利片增強蠕動,或改用匹可硫酸鈉刺激性瀉藥。

4、個體代謝差異

對聚乙二醇等滲透性瀉藥敏感度因人而異。若出現(xiàn)藥物耐受,應(yīng)及時告知醫(yī)生更換為甘露醇口服溶液等替代方案,避免強行增加劑量導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

進行腸鏡檢查前8小時需完全禁食,檢查當(dāng)天穿著寬松衣物,攜帶既往胃腸病史資料。若調(diào)整措施后仍無排便,須立即取消檢查并就醫(yī)評估是否存在腸梗阻等禁忌證。

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