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最近右后腦勺一陣一陣疼是怎么回事

患者：男，42歲

病情描述:
最近右后腦勺一陣一陣疼是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右后腦勺陣發(fā)性疼痛可能由緊張性頭痛、頸椎病、偏頭痛、顱內(nèi)病變等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、病因治療等方式改善。

1、緊張性頭痛：

長(zhǎng)期低頭或精神壓力可能導(dǎo)致頭皮肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)鈍痛。建議熱敷頸部、調(diào)整坐姿，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。

2、頸椎?。?/h3>

頸椎退變壓迫神經(jīng)可引發(fā)后枕部放射痛，常伴頸部僵硬?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖治療緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、乙哌立松或甲鈷胺。

3、偏頭痛：

血管神經(jīng)性頭痛多呈搏動(dòng)性，可能伴隨畏光惡心。避免強(qiáng)光噪音刺激，發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦或麥角胺咖啡因。

4、顱內(nèi)病變：

腦動(dòng)脈瘤、占位性病變等可能導(dǎo)致持續(xù)性頭痛并進(jìn)行性加重，需通過(guò)CT/MRI確診。根據(jù)病因選擇介入手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)，同時(shí)配合甘露醇、甘油果糖等脫水降顱壓。

保持規(guī)律作息避免熬夜，疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨嘔吐、視物模糊時(shí)需立即就診。

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