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孕早期甲減孩子可以要嗎

病情描述:
孕早期甲減孩子可以要嗎
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內分泌科

孕早期甲減多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需嚴格監(jiān)測甲狀腺功能并遵醫(yī)囑治療。甲減對胎兒的影響主要與病情控制情況、藥物干預時機、孕周等因素有關。

1、病情控制：

若孕早期及時確診并規(guī)范治療，將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，通常不會影響胎兒智力發(fā)育。建議每周復查甲狀腺功能，動態(tài)調整左甲狀腺素鈉劑量。

2、藥物干預：

左甲狀腺素鈉是妊娠安全用藥，需根據(jù)體重計算初始劑量。治療期間需避免與鐵劑、鈣劑同服，間隔4小時以上，定期復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。

3、孕周因素：

妊娠8周前是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育關鍵期，此階段未控制的甲減可能增加流產風險。孕12周后胎兒甲狀腺開始工作，母體甲減的影響相對降低。

4、遺傳風險：

自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減可能遺傳，建議新生兒出生后篩查甲狀腺功能。孕期需監(jiān)測甲狀腺過氧化物酶抗體水平，抗體陽性者產后需加強隨訪。

妊娠期甲減患者需保證優(yōu)質蛋白和硒元素攝入，避免過量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物，每4周復查甲狀腺功能直至分娩，產后6周需重新評估用藥方案。

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