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眼睛里有小黑點(diǎn)是怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
眼睛里有小黑點(diǎn)是怎么回事
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

眼睛里有小黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼內(nèi)出血等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式改善。

1、玻璃體混濁

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化，出現(xiàn)漂浮物投影在視網(wǎng)膜上形成黑點(diǎn)。生理性混濁無(wú)須治療，病理性需排查視網(wǎng)膜裂孔，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病或高血壓可能引發(fā)視網(wǎng)膜血管滲漏或出血，表現(xiàn)為固定黑點(diǎn)伴視力下降。需控制原發(fā)病，采用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液進(jìn)行抗VEGF治療，嚴(yán)重時(shí)需視網(wǎng)膜光凝術(shù)。

3、眼內(nèi)炎癥

葡萄膜炎等炎癥可能導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，出現(xiàn)移動(dòng)性黑點(diǎn)伴眼紅疼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、阿托品眼用凝膠控制炎癥。

4、眼內(nèi)出血

外傷或血管異常可能導(dǎo)致玻璃體積血，急性期可見(jiàn)紅色或黑色絮狀物。出血量少可自行吸收，大量出血需使用止血敏注射液，必要時(shí)行玻璃體切除手術(shù)。

避免過(guò)度用眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查，突發(fā)閃光感或黑點(diǎn)增多需立即就醫(yī)。

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