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增強(qiáng)ct對(duì)人體的傷害有多大

患者：女，29歲

病情描述:
增強(qiáng)ct對(duì)人體的傷害有多大
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

增強(qiáng)CT對(duì)人體的傷害通常較小，主要風(fēng)險(xiǎn)包括造影劑過敏反應(yīng)、腎功能暫時(shí)性影響、電離輻射暴露及血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。檢查后多數(shù)不適可自行緩解，嚴(yán)重并發(fā)癥概率極低。

1、造影劑過敏

含碘造影劑可能引發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫。過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生，可預(yù)防性使用抗組胺藥如氯雷他定片、地塞米松片或腎上腺素注射液。

2、腎功能影響

造影劑可能對(duì)腎功能不全患者造成一過性損傷。檢查前后需充分水化，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆粒等護(hù)腎藥物，糖尿病患者合并腎病風(fēng)險(xiǎn)更高需特別注意。

3、輻射暴露

單次增強(qiáng)CT輻射量約10-20mSv，相當(dāng)于自然環(huán)境下3-5年本底輻射。孕婦及兒童應(yīng)避免非必要檢查，其他人群一年內(nèi)多次檢查需評(píng)估累計(jì)劑量。

4、血管迷走反應(yīng)

注射造影劑可能引發(fā)心悸、冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)，平臥休息后可緩解。檢查室常規(guī)配備心電監(jiān)護(hù)設(shè)備及急救藥品如阿托品注射液應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

檢查后建議多飲水加速造影劑排泄，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。育齡女性檢查后建議避孕3個(gè)月，腎功能異常者需復(fù)查肌酐指標(biāo)。

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