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引產(chǎn)恢復(fù)不好的征兆

患者：女，51歲

病情描述:
引產(chǎn)恢復(fù)不好的征兆
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

引產(chǎn)恢復(fù)不良的征兆主要包括陰道出血量多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、持續(xù)性下腹疼痛、發(fā)熱或寒戰(zhàn)、異常分泌物伴有異味等。這些癥狀可能提示感染、宮腔殘留或子宮復(fù)舊不全等并發(fā)癥。

1、異常出血

術(shù)后出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)兩周以上需警惕，可能與胎盤胎膜殘留、子宮收縮乏力有關(guān)。建議超聲檢查明確原因，必要時(shí)行清宮術(shù)，可遵醫(yī)囑使用縮宮素、氨甲環(huán)酸、頭孢克肟等藥物。

2、持續(xù)腹痛

超過(guò)3天的劇烈下腹墜痛可能提示宮腔感染或子宮穿孔。需進(jìn)行婦科檢查和血常規(guī)檢測(cè)，確診后可選用甲硝唑、左氧氟沙星、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫超過(guò)38℃伴畏寒常為急性盆腔炎表現(xiàn)，多因術(shù)中消毒不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。需靜脈抗生素治療，常用藥物包括阿奇霉素、克林霉素、對(duì)乙酰氨基酚等。

4、分泌物異常

膿性分泌物伴腐臭味可能提示厭氧菌感染，需做分泌物培養(yǎng)。治療需覆蓋厭氧菌，可選用替硝唑、莫西沙星、婦科千金片等藥物，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天，避免體力勞動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體溫，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)任何異常征兆應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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