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乙狀結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)有哪些癥狀

病情描述:
乙狀結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)有哪些癥狀
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乙狀結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、腹部包塊、腸梗阻表現(xiàn)及全身消耗癥狀。根據(jù)病情進展可分為局部復(fù)發(fā)癥狀、鄰近器官浸潤癥狀、遠處轉(zhuǎn)移癥狀及惡病質(zhì)表現(xiàn)。

1、排便異常

腫瘤復(fù)發(fā)常導(dǎo)致腹瀉便秘交替、里急后重或糞便變細(xì),可能伴隨直腸出血。需通過腸鏡活檢確診,治療包括手術(shù)切除、放療聯(lián)合卡培他濱等化療方案。

2、腹部腫塊

左下腹觸及固定質(zhì)硬包塊提示局部復(fù)發(fā),可能伴有隱痛。影像學(xué)檢查可明確范圍,治療需考慮二次手術(shù)或奧沙利鉑為主的化療。

3、梗阻癥狀

進行性腹脹、嘔吐及排便排氣停止提示腸梗阻,需急診解除梗阻??赡芘c腹膜轉(zhuǎn)移相關(guān),治療包括支架置入或伊立替康靶向治療。

4、轉(zhuǎn)移征象

肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)黃疸腹水,肺轉(zhuǎn)移引發(fā)咳血胸痛,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。PET-CT可評估轉(zhuǎn)移范圍,治療需多學(xué)科討論制定方案。

術(shù)后每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),保持高蛋白飲食并適度運動,出現(xiàn)不明原因體重下降或疼痛應(yīng)及時就診。

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