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異食癖咬手指甲是怎么回事

患者:女,60歲

病情描述:
異食癖咬手指甲是怎么回事
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

異食癖咬手指甲可能由心理壓力、微量元素缺乏、強(qiáng)迫癥、寄生蟲感染等原因引起,可通過行為矯正、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理治療、驅(qū)蟲治療等方式干預(yù)。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或緊張可能引發(fā)咬指甲行為,表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)啃咬指甲甚至甲周皮膚。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

2、微量元素缺乏

鐵鋅缺乏可能導(dǎo)致異常味覺偏好,伴隨指甲脆裂、面色蒼白。需檢測(cè)血清鐵蛋白和血鋅濃度,可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅、富馬酸亞鐵等制劑,同時(shí)增加紅肉、貝類攝入。

3、強(qiáng)迫癥

反復(fù)咬指甲可能是強(qiáng)迫行為的表現(xiàn),常合并反復(fù)洗手等儀式動(dòng)作。認(rèn)知行為療法是首選,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合氟伏沙明、氯米帕明等藥物改善癥狀。

4、寄生蟲感染

蛔蟲等腸道寄生蟲可能導(dǎo)致異食行為,伴有臍周痛、磨牙癥狀。糞便檢測(cè)確診后需服用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥,并加強(qiáng)餐具消毒。

日??膳宕髦柑孜锢砀綦x,修剪短平指甲減少啃咬機(jī)會(huì),若伴隨吞咽異物或指甲嚴(yán)重變形需及時(shí)就醫(yī)。

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