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直腸癌三期怎樣治療

病情描述:
直腸癌三期怎樣治療
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌三期可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。直腸癌三期的治療通常由腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況、患者身體狀況等因素決定。

1、手術(shù)治療

直腸癌三期患者通常需要進(jìn)行根治性切除術(shù)，包括全直腸系膜切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。手術(shù)方式與腫瘤位置、侵犯范圍有關(guān)，可能伴隨腸道功能改變等癥狀。

2、放射治療

術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助放療能降低局部復(fù)發(fā)概率。放射治療可能與皮膚反應(yīng)、疲勞等癥狀有關(guān)，需配合醫(yī)生進(jìn)行劑量調(diào)整。

3、化學(xué)治療

常用方案包括FOLFOX或CAPEOX等含奧沙利鉑的聯(lián)合化療。化學(xué)治療可能導(dǎo)致骨髓抑制、周?chē)窠?jīng)毒性，可遵醫(yī)囑使用格拉司瓊止吐、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子升白。

4、靶向治療

針對(duì)RAS野生型患者可聯(lián)合西妥昔單抗，或使用貝伐珠單抗抑制血管生成。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)，可能引起高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

治療期間需保證高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維，根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

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