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一次痛風就會終身復發(fā)嗎

患者:男,65歲

病情描述:
一次痛風就會終身復發(fā)嗎
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風不一定會終身復發(fā),但存在較高復發(fā)概率。痛風復發(fā)主要與尿酸控制水平、飲食習慣、代謝異常、遺傳因素有關。

1、尿酸控制不佳

血尿酸持續(xù)超過飽和濃度會導致尿酸鹽結晶沉積。建議定期監(jiān)測尿酸值,急性期使用秋水仙堿,緩解期可選用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

長期攝入海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物會誘發(fā)發(fā)作。需嚴格低嘌呤飲食,急性期可配合使用洛索洛芬鈉、塞來昔布等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、代謝綜合征

肥胖、胰島素抵抗等代謝問題會干擾尿酸排泄。需控制體重并治療基礎疾病,可聯(lián)合苯溴馬隆促進尿酸排泄。

4、遺傳易感性

部分患者存在SLC2A9等基因突變導致尿酸代謝異常。這類患者需更嚴格進行生活方式干預和長期藥物維持治療。

保持每日2000毫升以上飲水量,限制酒精攝入,定期復查血尿酸及腎功能指標有助于預防復發(fā)。

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