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產(chǎn)后40天惡露還沒干凈正常嗎

病情描述:
產(chǎn)后40天惡露還沒干凈正常嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后40天惡露未凈可能屬于異常情況，需警惕子宮復(fù)舊不全、宮腔感染、胎盤胎膜殘留或凝血功能障礙等問題。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)，可表現(xiàn)為暗紅色血性分泌物。建議通過縮宮素注射促進(jìn)宮縮，配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

2、宮腔感染

細(xì)菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，常伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟，配合甲硝唑抗厭氧菌感染。

3、胎盤胎膜殘留

妊娠組織殘留影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，可能引起突發(fā)性大量出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)恢復(fù)。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機(jī)制變化未完全恢復(fù)，可能導(dǎo)致持續(xù)性出血。需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注血漿。

建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查及超聲評(píng)估，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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