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被生銹的剪刀戳破手要打破傷風(fēng)嗎

患者:女,62歲

病情描述:
被生銹的剪刀戳破手要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

被生銹的剪刀戳破手通常建議打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素有關(guān)。

1. 傷口污染:

生銹金屬可能攜帶破傷風(fēng)梭菌,銹跡會(huì)增加細(xì)菌滋生概率。需徹底清創(chuàng)并評(píng)估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。

2. 免疫接種史:

若近5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,或基礎(chǔ)免疫不全,需立即補(bǔ)種。完整免疫程序包括3劑基礎(chǔ)接種和定期加強(qiáng)。

3. 傷口特征:

深而窄的穿刺傷更易形成厭氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。此類傷口需醫(yī)生判斷是否需清創(chuàng)縫合。

4. 感染征兆:

出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等癥狀可能提示破傷風(fēng)發(fā)作,需急診處理。潛伏期通常3-21天,越早干預(yù)預(yù)后越好。

建議24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)處理傷口,避免包扎過(guò)緊。保持接種記錄并及時(shí)完成后續(xù)疫苗加強(qiáng)程序。

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