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扁桃體發(fā)炎需要切除手術(shù)嗎

患者:女,28歲

病情描述:
扁桃體發(fā)炎需要切除手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

多數(shù)扁桃體發(fā)炎無(wú)須切除手術(shù),反復(fù)感染或并發(fā)癥時(shí)建議評(píng)估手術(shù)必要性。扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有反復(fù)化膿性感染、阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周圍膿腫、影響正常生長(zhǎng)發(fā)育。

1、反復(fù)感染

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續(xù)3年每年發(fā)作5次以上,可能需手術(shù)切除。藥物治療可選用阿莫西林、頭孢克洛、青霉素V鉀片。

2、呼吸障礙

扁桃體過(guò)度肥大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停或吞咽困難時(shí)建議手術(shù)。伴隨癥狀包括夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡。

3、膿腫并發(fā)癥

反復(fù)發(fā)生扁桃體周圍膿腫可能損傷周圍組織,需手術(shù)清除病灶。急性期需靜脈注射抗生素如頭孢曲松。

4、發(fā)育影響

兒童因扁桃體肥大導(dǎo)致進(jìn)食困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí)考慮手術(shù)。術(shù)前需評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況及心肺功能。

術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫涼流質(zhì)飲食2周,定期復(fù)查傷口愈合情況。

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