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產(chǎn)后30天惡露突然增多怎么辦

患者:女,42歲

病情描述:
產(chǎn)后30天惡露突然增多怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后30天惡露突然增多可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、感染或凝血功能障礙有關(guān),可通過觀察護(hù)理、藥物治療、清宮手術(shù)或抗感染治療等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露增多,表現(xiàn)為血色惡露持續(xù)時(shí)間延長。建議家長加強(qiáng)產(chǎn)婦腹部按摩促進(jìn)宮縮,遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物。

2、胎盤殘留

胎盤組織殘留會(huì)阻礙子宮收縮,引發(fā)突發(fā)性出血伴血塊排出。需通過超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù),可配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)殘留排出。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)檢查。家長需注意會(huì)陰清潔,醫(yī)生可能開具頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素,配合婦炎康片輔助治療。

4、凝血異常

凝血功能障礙會(huì)引發(fā)出血增多,需檢查凝血功能。建議避免劇烈活動(dòng),醫(yī)生可能使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等藥物改善凝血狀態(tài)。

產(chǎn)婦應(yīng)保持臥床休息,避免提重物,觀察出血量變化,若每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾超過2片或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查B超和血常規(guī)。

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