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問新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:女,1歲

病情描述:
問新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

新生兒黃疸多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等原因引起,需結(jié)合膽紅素水平及伴隨癥狀評(píng)估。

1.生理性黃疸

新生兒肝臟代謝功能不成熟有關(guān),表現(xiàn)為皮膚輕度黃染,無其他異常。建議增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄,無須特殊治療。

2.母乳性黃疸

可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān),黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但程度較輕。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)膽紅素,必要時(shí)暫停母乳喂養(yǎng)。

3.溶血性黃疸

常見于母嬰血型不合,膽紅素上升迅速且伴有貧血。需立即就醫(yī)進(jìn)行光療或換血治療,藥物可選用人血白蛋白、苯巴比妥等。

4.感染或膽道異常

如敗血癥或膽道閉鎖可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)加重,伴隨發(fā)熱、陶土色大便。需通過血培養(yǎng)、B超等檢查確診,部分病例需手術(shù)干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng),若發(fā)現(xiàn)黃染蔓延至四肢或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)。

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