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36周肚子疼像痛經(jīng)一樣什么原因

病情描述:
36周肚子疼像痛經(jīng)一樣什么原因
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

孕36周出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能由假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，需根據(jù)伴隨癥狀判斷緊急程度。

1. 假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感度增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為下腹緊縮感無(wú)規(guī)律，變換體位或休息后可緩解，無(wú)須特殊治療，建議記錄宮縮頻率。

2. 先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性腹痛伴隨腰酸、見紅或胎膜早破提示臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)，需立即監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度與間隔時(shí)間，盡快就醫(yī)評(píng)估宮頸條件，必要時(shí)住院待產(chǎn)。

3. 胎盤早剝

突發(fā)劇痛伴陰道流血、胎動(dòng)減少需警惕胎盤剝離，可能與妊娠高血壓或外傷有關(guān)，屬于產(chǎn)科急癥，須緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠保障母嬰安全。

4. 泌尿感染

排尿痛與發(fā)熱可能提示腎盂腎炎，妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路逆行感染，需尿常規(guī)確診后使用頭孢類抗生素，避免發(fā)生敗血癥或早產(chǎn)。

建議立即記錄疼痛特征與胎動(dòng)情況，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或胎動(dòng)異常時(shí)需急診就診，避免劇烈活動(dòng)并保持左側(cè)臥位緩解不適。

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