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什么是溶血性腎炎綜合征

患者:女,47歲

病情描述:
什么是溶血性腎炎綜合征
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

溶血性腎炎綜合征是一種以微血管病性溶血性貧血、血小板減少和急性腎損傷為特征的臨床綜合征,主要包括非典型溶血尿毒綜合征和血栓性血小板減少性紫癜兩種類型。

1、發(fā)病機(jī)制

補(bǔ)體系統(tǒng)過度激活導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)微血栓形成和紅細(xì)胞機(jī)械性破壞,最終造成多器官功能障礙。

2、臨床表現(xiàn)

典型三聯(lián)征包括血紅蛋白尿、血小板減少和腎功能急劇惡化,可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識(shí)障礙或癲癇發(fā)作。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需結(jié)合破碎紅細(xì)胞增多、乳酸脫氫酶升高、結(jié)合珠蛋白降低等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),并排除其他血栓性微血管病。

4、治療方案

早期血漿置換是關(guān)鍵治療,針對(duì)補(bǔ)體異??墒褂靡缼熘閱慰?,同時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療和并發(fā)癥管理。

患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,避免感染等誘發(fā)因素,腎功能恢復(fù)期需控制蛋白質(zhì)攝入并定期隨訪補(bǔ)體活性。

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