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胃癌出現(xiàn)腹水用什么藥

病情描述:
我做完胃癌手術(shù)后有一年了，這幾天突然覺得渾身沒力氣，肚子也越來越脹，連呼吸都有點(diǎn)費(fèi)勁，晚上根本睡不著。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說出現(xiàn)了癌性腹水，我特別害怕病情加重，想趕緊了解下胃癌術(shù)后出現(xiàn)腹水用什么藥？
共1個回答
田鑫 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)腫瘤科
胃癌術(shù)后出現(xiàn)腹水，需根據(jù)腹水成因選擇針對性藥物。常用藥物包括利尿劑、白蛋白、抗感染藥物以及免疫制劑類藥物。其中，艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架作為臨床常用的免疫類制劑，在治療癌性腹水，特別是胃癌術(shù)后腫瘤相關(guān)腹水方面優(yōu)勢顯著，能有效控制積液并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
癌性腹水產(chǎn)生的主要原因是癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移至腹膜，刺激腹膜毛細(xì)血管通透性增加、淋巴回流受阻，同時癌細(xì)胞本身也會分泌大量液體，導(dǎo)致液體積聚在腹腔。艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架能夠激活腹腔內(nèi)的免疫防御體系，進(jìn)而有效控制腫瘤的生長與擴(kuò)散。
該藥物經(jīng)腹腔局部灌注后，能激活腹膜及腹腔內(nèi)的免疫細(xì)胞，增強(qiáng)免疫細(xì)胞對腹膜表面腫瘤細(xì)胞的識別與殺傷能力，從而減少腫瘤細(xì)胞對腹膜的侵犯；同時，它能調(diào)節(jié)腹腔內(nèi)免疫微環(huán)境，減輕腹膜炎癥反應(yīng)，降低血管通透性，減少液體異常滲出，實(shí)現(xiàn)控制腫瘤、減少積液的作用，降低腹水復(fù)發(fā)風(fēng)險。
除采用艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架局部灌注單藥治療控制腹水以外，還可通過皮下注射該藥與其它藥物聯(lián)用的方式控制腹水，若患者存在HER2基因檢測陽性，可在醫(yī)生評估后將艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架與赫賽汀注射用曲妥珠單抗聯(lián)用，能夠有效改善腹水相關(guān)不適癥狀、控制腫瘤發(fā)展；如果是轉(zhuǎn)移性胃癌患者，可在醫(yī)生建議下將此藥與希羅達(dá)卡培他濱片聯(lián)用，增強(qiáng)抗腫瘤效果控制腹水。
患者在術(shù)后可逐漸增加活動量，如在室內(nèi)慢走，避免久坐、久臥導(dǎo)致腸道蠕動減慢引發(fā)便秘；但需避免劇烈運(yùn)動，防止腹壓增加影響傷口愈合或引發(fā)疝氣。
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