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什么樣的乳腺癌易復(fù)發(fā)

病情描述:
什么樣的乳腺癌易復(fù)發(fā)
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的類型主要有激素受體陰性、HER2陽性、三陰性乳腺癌及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過4個的病例。

1、激素受體陰性

雌激素或孕激素受體陰性的乳腺癌對內(nèi)分泌治療不敏感,術(shù)后易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移,需結(jié)合化療及靶向治療降低風(fēng)險。

2、HER2陽性

HER2過表達型乳腺癌增殖活躍性強,未規(guī)范使用曲妥珠單抗等靶向藥物時復(fù)發(fā)概率顯著升高,常伴隨腦轉(zhuǎn)移傾向。

3、三陰性乳腺癌

缺乏治療靶點的三陰性亞型5年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高,易發(fā)生肺部和骨轉(zhuǎn)移,推薦新輔助化療聯(lián)合PD-1抑制劑等免疫治療方案。

4、多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過4個提示腫瘤負荷大,術(shù)后需強化放療和全身治療,定期進行腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測和影像學(xué)復(fù)查。

建議復(fù)發(fā)高風(fēng)險患者堅持完成規(guī)范治療周期,保持規(guī)律隨訪并監(jiān)測CA153等指標(biāo),適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D幫助機體恢復(fù)。

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