醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  高度近視眼底病變可能由眼軸異常增長、視網(wǎng)膜營養(yǎng)不良、脈絡膜萎縮、黃斑病變等原因引起，可通過光學矯正、藥物治療、激光手術、玻璃體切除術等方式治療。

  1、眼軸增長：

  近視度數(shù)加深導致眼球前后徑延長，視網(wǎng)膜變薄易受損，日常需控制用眼強度并定期檢查眼軸長度，避免劇烈運動。

  2、視網(wǎng)膜損傷：

  可能與視網(wǎng)膜劈裂、周邊變性等因素有關，通常表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感等癥狀，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

  3、脈絡膜萎縮：

  可能與局部缺血、退行性病變等因素有關，通常表現(xiàn)為視野缺損、色覺異常等癥狀，建議使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復方血栓通膠囊營養(yǎng)血管。

  4、黃斑病變：

  黃斑區(qū)出血或水腫需抗VEGF藥物玻璃體注射，嚴重者需視網(wǎng)膜復位手術，早期干預可延緩視力下降。

  建議高度近視患者每半年進行散瞳眼底檢查，日常避免碰撞頭部或用力屏氣，適量補充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素。