醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰椎間盤突出患者可以按摩，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適手法，主要影響因素有突出物大小、神經(jīng)壓迫程度、炎癥反應(yīng)狀態(tài)和肌肉痙攣情況。

  1、突出物大小

  早期膨出階段可采用輕柔推拿手法，幫助緩解局部肌肉緊張。若髓核已脫出超過(guò)5毫米，應(yīng)避免腰部旋轉(zhuǎn)類手法。

  2、神經(jīng)壓迫程度

  出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)，禁止使用按壓類手法?？蓢L試仰臥位腰椎牽引，減輕神經(jīng)根受壓癥狀。

  3、炎癥反應(yīng)狀態(tài)

  急性期神經(jīng)根水腫時(shí)，僅允許遠(yuǎn)端穴位按摩。恢復(fù)期可配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

  4、肌肉痙攣情況

  腰背肌群明顯痙攣時(shí)，可采用滾法松解表層肌肉。深層豎脊肌痙攣需配合微波理療。

  建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行按摩治療，急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，日常注意保持正確坐姿并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。