來源:博禾知道
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左肺下葉支氣管擴張指支氣管結(jié)構(gòu)異常擴張,可能由感染、先天缺陷、異物阻塞、免疫缺陷等因素引起,通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。
1、感染因素長期反復(fù)肺部感染可破壞支氣管壁彈性纖維,常見于結(jié)核分枝桿菌或銅綠假單胞菌感染,需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦等抗生素控制感染。
2、先天缺陷囊性纖維化等遺傳性疾病導(dǎo)致黏液清除障礙,支氣管分泌物淤積引發(fā)擴張,需進行體位引流并配合吸入用乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德混懸液等藥物改善通氣。
3、異物阻塞腫瘤或吸入性異物造成局部支氣管阻塞,遠端分泌物排出受阻形成擴張,需通過支氣管鏡取出異物或切除腫瘤,術(shù)后可聯(lián)用氨溴索、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。
4、免疫缺陷低丙種球蛋白血癥等免疫異常患者易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染,需定期輸注免疫球蛋白,急性期可使用哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星、阿奇霉素等抗感染治療。
患者應(yīng)戒煙并接種流感疫苗,每日進行呼吸訓(xùn)練,急性加重期需及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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