醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿潛血可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎或腫瘤等原因引起，治療需針對(duì)病因采取抗感染、排石、免疫抑制或手術(shù)等措施。

  1. 感染因素

  泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿潛血，常見病原體包括大腸桿菌等，可表現(xiàn)為尿頻尿痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合多飲水。

  2. 結(jié)石因素

  泌尿系結(jié)石摩擦黏膜引起潛血，多伴腎絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、坦索羅辛，配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。

  3. 腎炎因素

  腎小球腎炎導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，常見于鏈球菌感染后，伴水腫高血壓。需使用潑尼松等免疫抑制劑，限制鹽分?jǐn)z入。

  4. 腫瘤因素

  泌尿系統(tǒng)腫瘤侵蝕血管引發(fā)潛血，多見于中老年，呈無痛性。需通過膀胱鏡等明確診斷，早期可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)。

  建議定期復(fù)查尿常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食，發(fā)現(xiàn)血尿加重應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)一步檢查。