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肉瘤和骨肉瘤不一樣，骨肉瘤是肉瘤的一種特殊類(lèi)型。肉瘤是起源于間葉組織的惡性腫瘤總稱(chēng)，而骨肉瘤特指起源于成骨細(xì)胞的惡性骨腫瘤。
肉瘤涵蓋范圍更廣，可發(fā)生于全身任何部位的間葉組織，包括脂肪、肌肉、血管、神經(jīng)等軟組織以及骨骼。軟組織肉瘤常見(jiàn)類(lèi)型有脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤等，多表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)速度較快，質(zhì)地較硬且邊界不清。骨肉瘤則具有顯著特征性，好發(fā)于青少年長(zhǎng)骨干骺端，典型癥狀為局部疼痛、腫脹，夜間痛明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)日光放射狀骨膜反應(yīng)和Codman三角。病理學(xué)檢查是兩者鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)，骨肉瘤需觀(guān)察到腫瘤細(xì)胞直接形成類(lèi)骨組織或骨樣基質(zhì)。
骨肉瘤惡性程度通常高于多數(shù)軟組織肉瘤，易早期發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，治療需采用新輔助化療聯(lián)合廣泛切除術(shù)。其他類(lèi)型肉瘤治療方案差異較大，如脂肪肉瘤對(duì)放療較敏感，而平滑肌肉瘤主要依賴(lài)根治性手術(shù)。預(yù)后方面，局限性骨肉瘤五年生存率約60%-70%，而部分低級(jí)別軟組織肉瘤可達(dá)80%以上。
建議出現(xiàn)不明原因腫塊或骨痛患者及時(shí)就診骨科或腫瘤科，通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢明確診斷。日常生活中需避免外傷刺激可疑病灶，保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力，但任何自我觀(guān)察都不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估。
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