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懷孕兩三個(gè)月自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起，可通過(guò)保胎治療、手術(shù)清宮、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、胚胎染色體異常約半數(shù)早期流產(chǎn)與胚胎染色體非整倍體有關(guān)，表現(xiàn)為孕囊萎縮或胎心消失。確診需絨毛或流產(chǎn)物基因檢測(cè)，無(wú)有效保胎手段，建議流產(chǎn)后進(jìn)行夫妻雙方染色體篩查。
2、母體內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導(dǎo)致孕酮水平低下，可能伴隨陰道流血和腹痛。可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、絨毛膜促性腺激素等藥物支持治療。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題影響胚胎著床，常伴有月經(jīng)異常病史。需通過(guò)宮腔鏡確診，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)或子宮整形術(shù)。
4、生殖道感染支原體、衣原體等上行感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，伴隨發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行微生物培養(yǎng)后選擇阿奇霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松等抗生素治療。
流產(chǎn)后建議臥床休息兩周，避免盆浴和性生活，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵劑，三個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再考慮備孕。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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