醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶拉稀屎可以適量吃焦米湯、蒸蘋果、山藥粥、胡蘿卜泥、無(wú)乳糖奶粉等食物，也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物

  1、焦米湯

  焦米湯是將大米炒至焦黃后煮成的湯，具有收斂作用，有助于緩解腹瀉癥狀。大米炒焦后部分碳水化合物轉(zhuǎn)化為糊精，更容易消化吸收，能夠減輕胃腸負(fù)擔(dān)。焦米湯適合輕度腹瀉的寶寶食用，但不宜長(zhǎng)期作為主食，以免營(yíng)養(yǎng)攝入不足。

  2、蒸蘋果

  蒸蘋果含有豐富的果膠，經(jīng)過(guò)蒸煮后果膠更容易被人體吸收，能夠吸附腸道內(nèi)的水分和毒素，幫助止瀉。蘋果中的鞣酸還具有收斂作用，可以保護(hù)腸黏膜。蒸蘋果適合6個(gè)月以上已經(jīng)開(kāi)始添加輔食的寶寶食用，但要注意去除蘋果皮和果核。

  3、山藥粥

  山藥含有豐富的淀粉酶和黏蛋白，具有健脾益胃的功效，能夠改善消化功能。山藥粥易于消化吸收，可以為腹瀉寶寶提供能量，同時(shí)不會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。制作山藥粥時(shí)要將山藥充分煮熟，可以加入少量大米一起熬煮，適合8個(gè)月以上的寶寶食用。

  4、胡蘿卜泥

  胡蘿卜含有豐富的胡蘿卜素和果膠，能夠吸附腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，幫助止瀉。胡蘿卜泥容易消化，可以為腹瀉寶寶補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。制作胡蘿卜泥時(shí)要將胡蘿卜蒸熟后搗成泥狀，適合6個(gè)月以上的寶寶食用，初次添加要少量嘗試。

  5、無(wú)乳糖奶粉

  無(wú)乳糖奶粉適合乳糖不耐受引起的腹瀉寶寶食用。腹瀉可能導(dǎo)致腸道乳糖酶活性降低，普通奶粉中的乳糖難以消化吸收。無(wú)乳糖奶粉用其他碳水化合物替代乳糖，能夠減輕腸道負(fù)擔(dān)。使用無(wú)乳糖奶粉要遵醫(yī)囑，一般建議在腹瀉期間短期使用。

  二、藥物

  1、蒙脫石散

  蒙脫石散是一種消化道黏膜保護(hù)劑，能夠覆蓋在腸道黏膜表面，吸附病原體和毒素，減輕腹瀉癥狀。該藥適用于感染性腹瀉和非感染性腹瀉，能夠減少排便次數(shù)和改善大便性狀。蒙脫石散要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意與其他藥物間隔服用。

  2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

  枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒是一種微生態(tài)制劑，含有枯草桿菌和腸球菌兩種活菌，能夠調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，抑制致病菌生長(zhǎng)。該藥適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉，能夠改善消化功能。使用時(shí)要避免與抗生素同時(shí)服用，水溫不宜超過(guò)40℃。

  3、口服補(bǔ)液鹽散

  口服補(bǔ)液鹽散含有葡萄糖和電解質(zhì)，能夠預(yù)防和糾正腹瀉引起的脫水和電解質(zhì)紊亂。該藥要按照說(shuō)明書比例配制，少量多次喂服，確保補(bǔ)液效果。嚴(yán)重脫水時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液期間要繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)。

  4、布拉氏酵母菌散

  布拉氏酵母菌散是一種益生菌制劑，能夠增強(qiáng)腸道屏障功能，抑制病原微生物生長(zhǎng)。該藥適用于急性腹瀉和抗生素相關(guān)性腹瀉，能夠縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間。布拉氏酵母菌散耐酸耐高溫，可以與抗生素同時(shí)使用，但要用溫水沖服。

  5、消旋卡多曲顆粒

  消旋卡多曲顆粒是一種腦啡肽酶抑制劑，能夠減少腸道水和電解質(zhì)的過(guò)度分泌，緩解腹瀉癥狀。該藥適用于1個(gè)月以上嬰幼兒的急性腹瀉，能夠減少排便量和次數(shù)。消旋卡多曲顆粒要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，療程一般不超過(guò)7天。

  寶寶腹瀉期間要注意補(bǔ)充水分，預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)的寶寶要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)的寶寶可考慮暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉。輔食添加要循序漸進(jìn)，從易消化的食物開(kāi)始。保持臀部清潔干燥，預(yù)防尿布疹。如果腹瀉持續(xù)超過(guò)3天，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥物，特別是抗生素類藥物，要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防腹瀉的疫苗。