醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指骨關(guān)節(jié)炎可通過中藥治療緩解癥狀，常用方式有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、獨(dú)活寄生合劑、仙靈骨葆膠囊、痹祺膠囊等。手指骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)勞損、寒濕侵襲、肝腎不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

  1、雷公藤多苷片

  雷公藤多苷片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于風(fēng)濕痹痛引起的手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛。該藥主要成分為雷公藤提取物，能抑制炎癥因子釋放，減輕關(guān)節(jié)滑膜充血。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，孕婦及哺乳期婦女禁用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮膚過敏等。

  2、白芍總苷膠囊

  白芍總苷膠囊可改善氣血不足型關(guān)節(jié)疼痛，對(duì)于長期手指活動(dòng)過度導(dǎo)致的慢性勞損效果較好。藥物含芍藥苷等成分，能調(diào)節(jié)免疫功能，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。脾胃虛寒者慎用，服藥期間避免食用生冷食物。部分患者可能出現(xiàn)輕度腹瀉等反應(yīng)。

  3、獨(dú)活寄生合劑

  獨(dú)活寄生合劑適用于風(fēng)寒濕邪侵襲所致的手指關(guān)節(jié)冷痛，尤其對(duì)遇寒加重的晨僵癥狀有效。方中獨(dú)活、桑寄生等藥材可祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎。陰虛火旺者不宜使用，服藥后需注意關(guān)節(jié)保暖。少數(shù)患者可能出現(xiàn)口干、輕微頭暈等反應(yīng)。

  4、仙靈骨葆膠囊

  仙靈骨葆膠囊針對(duì)肝腎虧虛型骨關(guān)節(jié)炎，能改善中老年人手指關(guān)節(jié)退行性病變。含骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等成分，具有促進(jìn)軟骨修復(fù)作用。感冒發(fā)熱期間暫停服用，高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。個(gè)別患者服藥后可能出現(xiàn)胃部不適。

  5、痹祺膠囊

  痹祺膠囊適用于氣血瘀滯型手指關(guān)節(jié)刺痛，對(duì)活動(dòng)后加重的疼痛有緩解作用。含馬錢子、全蝎等藥材，可活血通絡(luò)止痛。因含毒性成分，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，不可長期連續(xù)服用。心臟病患者及孕婦禁用，使用期間忌食辛辣刺激食物。

  手指骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，冬季注意手部保暖，可配合熱敷緩解僵硬癥狀。飲食宜補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如黑芝麻、牛筋湯等，適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月觀察療效，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能嚴(yán)重障礙應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。所有藥物均須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，不可自行配伍或增減劑量。