醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭暈耳鳴想吐可能由低血糖、體位性低血壓、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過補(bǔ)充糖分、調(diào)整體位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

  1、低血糖

  空腹或節(jié)食可能導(dǎo)致血糖過低，引發(fā)腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈伴隨手抖冷汗。立即進(jìn)食糖果或含糖飲料可快速緩解，日常需規(guī)律進(jìn)食碳水類食物。

  2、體位性低血壓

  突然起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)失衡，導(dǎo)致短暫性腦缺血，出現(xiàn)眩暈伴惡心。改變姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作需緩慢，增加水和鈉鹽攝入有助于穩(wěn)定血壓。

  3、梅尼埃病

  內(nèi)耳淋巴液代謝異?？赡苷T發(fā)該病，典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳鳴?？勺襻t(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀、甲鈷胺等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。

  4、前庭神經(jīng)炎

  病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭暈嘔吐，常伴眼球震顫。急性期需臥床休息，必要時(shí)使用潑尼松、銀杏葉提取物、東莨菪堿緩解癥狀。

  發(fā)作期間避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈活動(dòng)，保持環(huán)境安靜，若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨頭痛視力變化需急診排除腦血管病變。