醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮脫垂在哺乳期可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增加、激素水平變化等原因引起，可通過盆底康復(fù)訓(xùn)練、子宮托使用、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、盆底肌松弛

  妊娠和分娩會導(dǎo)致盆底肌群拉伸損傷，哺乳期松弛素持續(xù)作用可能加重癥狀。建議進行凱格爾運動增強肌力，避免提重物。

  2、分娩損傷

  難產(chǎn)或會陰撕裂未完全修復(fù)可能引發(fā)脫垂。需定期復(fù)查盆底功能，必要時采用生物反饋治療，配合電刺激促進組織修復(fù)。

  3、腹壓增加

  哺乳期便秘或頻繁抱嬰可能持續(xù)增加腹壓。應(yīng)增加膳食纖維攝入保持排便通暢，哺乳時采用側(cè)臥姿勢減輕腹部壓力。

  4、激素變化

  哺乳期低雌激素狀態(tài)使韌帶松弛度增加。可咨詢醫(yī)生使用局部雌激素軟膏，癥狀嚴重者需考慮懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

  哺乳期子宮脫垂患者應(yīng)避免久站久蹲，哺乳時使用支撐枕減輕盆底壓力，癥狀持續(xù)加重需及時至婦科或盆底?？凭驮\評估。