醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  降糖藥物選擇需根據患者個體情況決定，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達格列凈等，需在醫(yī)生指導下結合血糖控制目標、并發(fā)癥風險等因素綜合評估。

  1、二甲雙胍

  二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，常見劑型包括普通片、緩釋片和腸溶片。

  2、格列美脲

  格列美脲屬于磺脲類促泌劑，刺激胰島β細胞分泌胰島素，劑型有片劑和分散片，需注意低血糖風險。

  3、西格列汀

  西格列汀為DPP-4抑制劑，通過延緩腸促胰島素降解調節(jié)血糖，有片劑和復方制劑，胃腸道反應較輕。

  4、達格列凈

  達格列凈屬SGLT-2抑制劑，通過促進尿糖排泄降血糖，常見劑型為薄膜衣片，需注意泌尿系統(tǒng)感染風險。

  糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調整治療方案，配合飲食控制和適量運動，避免自行更換藥物或調整劑量。