醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡傷口長時間不愈合可能由局部感染、血液循環(huán)不良、護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病等因素引起，需通過抗感染治療、改善生活習(xí)慣、藥物干預(yù)等方式促進(jìn)愈合。

  1、局部感染

  痔瘡創(chuàng)面暴露于肛周易受糞便污染，細(xì)菌滋生導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫滲液。需使用高錳酸鉀溶液坐浴消毒，外涂紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染。

  2、血液循環(huán)不良

  久坐久站或靜脈曲張影響肛周血供，延緩組織修復(fù)。建議每日提肛運動改善循環(huán)，口服地奧司明片或邁之靈片促進(jìn)靜脈回流。

  3、護(hù)理不當(dāng)

  如廁后用力擦拭、穿緊身褲等摩擦刺激創(chuàng)面。應(yīng)改用溫水沖洗，使用含利多卡因的痔瘡栓緩解疼痛，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。

  4、基礎(chǔ)疾病

  糖尿病或免疫缺陷患者愈合能力下降，需控制血糖或使用生長因子凝膠。若伴隨出血、化膿需排除肛瘺等并發(fā)癥。

  保持高膳食纖維飲食避免便秘，避免辛辣刺激食物，癥狀持續(xù)超過兩周或加重時應(yīng)及時就醫(yī)。