醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃里反酸可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃里反酸通常由飲食不當(dāng)、肥胖、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起。

  1、調(diào)整飲食習(xí)慣

  避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩食物，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料攝入，少食多餐，避免暴飲暴食。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。

  2、改變生活方式

  控制體重，戒煙限酒，睡覺時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物壓迫腹部。

  3、藥物治療

  可能與胃酸分泌過多、食管下括約肌松弛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑，多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

  4、手術(shù)治療

  可能與食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性反酸、吞咽困難等癥狀。藥物治療無效時(shí)可考慮胃底折疊術(shù)、食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)方式。

  日常注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能，癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。