醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  羊水破裂后通常不會(huì)持續(xù)流出，但可能呈現(xiàn)間歇性滲漏或大量涌出，具體表現(xiàn)與胎膜破裂位置、胎兒體位等因素有關(guān)。

  1. 高位破水

  胎膜上部破裂時(shí)羊水流出緩慢，表現(xiàn)為持續(xù)少量滲漏，容易被誤認(rèn)為尿液或分泌物，需使用pH試紙檢測(cè)確認(rèn)。

  2. 低位破水

  胎膜下部破裂會(huì)導(dǎo)致羊水快速涌出，呈溫?zé)嵋后w突然大量流出，可能伴隨宮縮開(kāi)始，需立即平臥防止臍帶脫垂。

  3. 胎頭阻擋

  胎兒頭部入盆后可能堵住宮頸口，導(dǎo)致破水后流出量減少，但改變體位時(shí)可能出現(xiàn)羊水再次流出。

  4. 胎膜殘留

  部分胎膜未完全破裂時(shí)，羊水流出呈間斷性，可能誤以為停止流出，實(shí)際仍需監(jiān)測(cè)胎心及流出液體性狀。

  破水后應(yīng)記錄液體顏色與流量，避免沐浴或性生活，采取左側(cè)臥位并及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)宮縮與胎心變化。