醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)推遲4-5天時(shí)檢測(cè)血HCG（人絨毛膜促性腺激素）的準(zhǔn)確率較高，但結(jié)果可能受排卵延遲、檢測(cè)方法敏感度、妊娠早期激素水平波動(dòng)等因素影響。

  1、排卵延遲

  若排卵時(shí)間晚于預(yù)期，受精卵著床時(shí)間相應(yīng)延后，此時(shí)血HCG水平可能尚未達(dá)到可檢測(cè)范圍，建議間隔48小時(shí)復(fù)查。

  2、檢測(cè)敏感度

  不同醫(yī)院采用的檢測(cè)試劑敏感度存在差異，部分高敏感試劑可檢出低至5-10mIU/mL的HCG，而普通試劑需達(dá)到25mIU/mL以上。

  3、激素波動(dòng)

  妊娠早期HCG呈指數(shù)增長(zhǎng)，但個(gè)體差異可能導(dǎo)致檢測(cè)時(shí)激素水平未達(dá)陽(yáng)性閾值，需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。

  4、病理因素

  宮外孕或胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致HCG上升緩慢，若檢測(cè)結(jié)果與停經(jīng)時(shí)間不符，需排查異位妊娠等特殊情況。

  建議選擇晨間空腹抽血檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性，若結(jié)果陰性但月經(jīng)持續(xù)未來(lái)潮，可于1周后復(fù)測(cè)或進(jìn)行婦科超聲檢查。