醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性剖腹產(chǎn)疤痕粘連可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異常、排便排尿不適、性生活疼痛等癥狀。

  1、下腹隱痛

  疤痕粘連可能導(dǎo)致盆腔組織牽拉，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)后加重，可通過熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需粘連松解術(shù)。

  2、月經(jīng)異常

  子宮內(nèi)膜異位或?qū)m腔粘連可能引發(fā)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，需超聲檢查明確，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效避孕藥等調(diào)節(jié)周期。

  3、排便排尿不適

  膀胱或直腸受壓可能導(dǎo)致尿頻、便秘，建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液或坦索羅辛緩解癥狀。

  4、性生活疼痛

  陰道頂端粘連可能導(dǎo)致性交痛，盆底肌訓(xùn)練有助于改善，頑固性疼痛需考慮腹腔鏡探查。

  術(shù)后早期進(jìn)行適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床，若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。