醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導意見：

  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是治療腎結石的微創(chuàng)手術方式，主要通過經(jīng)皮腎通道粉碎并取出結石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

  1、手術原理

  在超聲或X線引導下建立經(jīng)皮腎通道，通過腎鏡直視下采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石，并用取石鉗取出碎石。

  2、適應癥

  適用于直徑超過2厘米的腎結石、鹿角形結石、輸尿管上段結石，以及體外沖擊波碎石失敗的患者。

  3、術前準備

  需完善泌尿系CT、腎功能等檢查，術前預防性使用抗生素，控制尿路感染，評估凝血功能。

  4、術后護理

  術后需留置腎造瘺管，監(jiān)測尿液顏色和量，保持引流通暢，預防感染，定期復查結石清除情況。

  術后應多飲水促進殘石排出，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查，預防結石復發(fā)。