醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  取環(huán)后腰酸可能由生理性因素和病理性因素引起，常見原因有盆腔充血、子宮收縮、盆腔炎癥、腰椎問題等。

  一、盆腔充血

  取環(huán)操作可能導(dǎo)致盆腔短暫充血，壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)酸脹感。這種情況通常無須特殊治療，建議適當(dāng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，癥狀會(huì)逐漸緩解。

  二、子宮收縮

  節(jié)育環(huán)取出后子宮需要恢復(fù)原有狀態(tài)，收縮過程中可能牽拉韌帶導(dǎo)致腰部不適?？赏ㄟ^局部熱敷緩解肌肉緊張，注意保暖避免受涼，一般數(shù)日內(nèi)會(huì)自行消失。

  三、盆腔炎癥

  若取環(huán)前存在慢性盆腔炎，操作可能誘發(fā)炎癥急性發(fā)作，表現(xiàn)為腰酸伴下腹墜痛。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等，同時(shí)配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

  四、腰椎問題

  取環(huán)時(shí)長時(shí)間保持特殊體位可能加重原有腰椎間盤突出等問題，表現(xiàn)為持續(xù)性腰酸。需通過腰椎CT明確診斷，治療包括臥床休息、藥物止痛如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，嚴(yán)重者需康復(fù)理療。

  取環(huán)后應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，兩周內(nèi)避免盆浴和性生活，飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，補(bǔ)充因出血造成的營養(yǎng)消耗。