醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)常拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。

  1. 飲食不當(dāng)

  食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉。治療以清淡飲食為主，避免刺激性食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

  2. 腸道菌群失調(diào)

  長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能破壞腸道菌群平衡。建議補(bǔ)充含乳酸菌的食物，醫(yī)生可能推薦枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑。

  3. 腸易激綜合征

  該病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉?？赡芘c精神壓力、胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，癥狀包括排便后腹痛緩解。治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。

  4. 炎癥性腸病

  克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹瀉，常伴黏液血便。與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，需通過腸鏡確診。醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、潑尼松等抗炎藥物。

  日常注意飲食衛(wèi)生，避免腹部受涼，腹瀉持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。