醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右手指麻木可能是疾病信號，常見疾病包括腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等。

  1、神經(jīng)受壓

  腕管綜合征或肘管綜合征導(dǎo)致正中神經(jīng)或尺神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為特定手指麻木?？赏ㄟ^肌電圖確診，輕度使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B12、腺苷鈷胺，重度需手術(shù)減壓。

  2、頸椎病變

  頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，常伴頸部酸痛。MRI檢查明確診斷，物理治療配合牽引，藥物可選塞來昔布、替扎尼定、硫酸氨基葡萄糖。

  3、代謝疾病

  糖尿病未控制引發(fā)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)對稱性手套樣麻木。需監(jiān)測血糖，使用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  4、免疫異常

  多發(fā)性硬化等自身免疫病攻擊神經(jīng)髓鞘，伴隨視力模糊或平衡障礙。免疫調(diào)節(jié)治療包括干擾素β-1a、醋酸格拉替雷、芬戈莫德。

  建議避免長時間重復(fù)手部動作，注意補充維生素B族，持續(xù)48小時以上麻木或伴肌力下降需立即就醫(yī)。