醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右肺中心型肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素個(gè)體化制定。

  1、手術(shù)切除

  早期局限性腫瘤可考慮肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)，術(shù)前需評(píng)估心肺功能。術(shù)后可能需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。

  2、放射治療

  適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，精準(zhǔn)放療可控制局部病灶。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎等。

  3、化學(xué)治療

  含鉑類化療方案可殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶，常用藥物包括順鉑、培美曲塞等。可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。

  4、靶向治療

  針對(duì)EGFR等基因突變可使用吉非替尼等靶向藥物，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。

  治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查評(píng)估療效。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。